老年人跌倒时该如何应对

老年人极易发生跌倒事故。事故经常发生在我们看不见的地方。当事故一旦发生时，很难做出冷静的判断并做出恰当的对应。

·大声呼唤，看看是否有意识。
·使其冷静，保持跌倒的姿势。
·查看身体状况，询问哪里疼，是否有头痛、恶心等症状。

1、呼叫并检查意识状态

首先，在耳边大声呼唤呼叫他的名字来检查意识，也可轻拍肩膀刺激。特别是很多老年人听力低下，所以要用清晰冷静的声音呼唤。跌倒时，暂时在原地不要动。有的老人受跌倒的影响感到紧张不安，可能一时无法回应，告诉老人“没事”或“我在这里”等，让本人平静下来。如果有回应，我们要检查意识状态及生命体征。如果没有回应、呼吸骤停，要立即呼叫救护车。

跌倒后，由于精神紧张血压往往比较高，因此需要恰当的判断。在跌倒的情况下，测量体温并重要，但也可以在测量血压的同时测量。在紧张状态下，因此脉搏也会较快。

当老人冷静下来后，尽可能详细地询问感到疼痛的地方和跌倒时的情况。要慢慢地逐个地确认。重要的是要确定是怎么摔倒的，以什么姿势跌倒的。这是预测受伤部位和状态的重要信息。跌倒时，虽然在一定程度上可以做出初步判断。在发现跌倒时，首先要确认是否撞到头部。在头部被撞的情况下，可能会导致脑损伤。而脑损伤会影响整个身体，甚至可能会影响未来的生活。最可怕的是，由于脑出血导致死亡。此外，还要确认是否有骨折，撕裂伤，肿胀等，如果有出血要马上止血。

4、请求支援、呼叫救护车

如果在养老机构原则上，跌倒事故不应该由一个人单独处理。要与周围的工作人员商量并寻求支援。多人可以分工协作，以便迅速对应。如果无法做出判断，或者有明显的创伤或头部瘀伤，则需要呼叫救护车。呼叫救护车时，需要告知以下内容：

·跌倒者的基本信息（例如姓名和年龄）；
·跌倒时的情况及本人的状况；
·所处位置（地址）；
·联系信息（电话号码）。

仅仅在检查意识时有反应，并不意味着没问题。老年人跌倒是最令人担心的是撞到头部。因为头部撞伤对大脑的冲击往往会危及生命。所以如果撞到头部，即使看起来什么都没有，也要尽快去医院进行详细的检查。硬膜下血肿就是因头部内的小血管破裂，血液逐渐积聚，对大脑造成压迫。

即使现场看起来没事，几天后也会突然出现失去知觉等症状。

因此，即使检查中没有异常，也要仔细观察几天，看看是否与平时有什么不同。要注意头痛、恶心、头晕，言语是否流畅，走路方式是否与以前有所不同等。特别在跌倒后的24-72小时，要注意仔细观察伤者状况。

这是发现跌倒时大部分人都会采取的行动之一，但这是一种相当高风险的行为。老年人的跌倒往往会有严重的身体伤害，所以急于让其起身是错误的。

如果可以自己移动，可以慢慢起身移动到其他地方，但如果疼痛而无法移动，或者意识变得模糊，不要移动，在原地保持轻松的姿势。强行起身或移动，可能会使老人伤势恶化，甚至可能造成照护者自己受伤或腰部损伤。如果疼痛严重，无法站起来，则有可能是骨折。特别是肢体扭曲、变形、移动时疼痛加剧时，则可能是出现了骨折。此时如果匆忙将其搬起，就可能会导致骨折部位错位。

近年来，独居的老年人增多。跌倒后，自己一个人什么都做不了，动不了的情况也很多。也令分开生活的家人担心。

一个人的时候跌倒时，和外部的联络手段就是救命稻草。

一种方法是把电话分机放在家里的几个地方，比如跌倒风险高的卫生间。

为了在摔倒的时候能够到，重点是放在较低的靠近地板的位置。

另外，在接到联系后如何入室方法也很重要。即使知道在家里摔倒了，也经常有打不开锁、进不了门的情况。可以考虑密码锁。

虽然我们希望尽可能防止跌倒，但很难做到100%防止发生。因此要了解导致跌倒的因素，并采取反复优化措施来降低跌倒的风险。下面是一些可能导致跌倒的因素。

跌倒是由于老年人肌无力和平衡能力低下而发生的。老年人身体因素也很难提高。此外，可能还还要考虑到存在由于认知能力低下而无法预测危险的状况。我们可以充分利用辅具设备、康复和功能训练。

·如果有高低落差等障碍物，跌倒的风险很高。门槛或小的台阶，设置·成斜坡等来消除。在养老机构，会设计为没有台阶和障碍物等适老化改造。
·配置家电尽量不要让电线露在外面。
·由于有时老人会因地毯的边缘绊脚而跌倒，因此尽量不铺地毯。
·在楼梯等容易滑倒的地方安装防滑装置。
·踩上地板上的报纸、传单、购物袋时，也会滑倒。因此，不要在地板上放置任何东西。
·不要匆忙行动。在采取行动之前，先深呼吸，稳定自己心情。
·还必须注意床的朝向，轮椅的位置等。
·由于轮椅故障，可能难以刹住闸，因此必须经常检查辅具设备。

虽然我们通过预测跌倒的原因，制订了预防跌倒的对策。但是，重要的是不能停留于对策，而是要定期的验证、优化和评估。特别是，如果万一发生跌倒事故，一定在事故报告中写明今后的具体对策，而不是抽象的表达，如“加强监控”和“坚决检查”等。这样才能防止下一次同样事故的发生。

开展康复和功能训练也是有效的。其目的是改善老年人本身的身体机能。练习步行和团体体操也是一个好的选择。

有些人可能会因为疾病或焦虑而在心理上变得不安，或者感到沮丧，导致心理不稳定。因此，首先要创造一个安心的环境。养老机构有了平静的环境，匆忙行事的人也会减少。躁动的环境经常是因为受到员工仓促、慌张行为的影响。所以也要考虑到工作人员是否冷静行事。

养老机构的未遂事故报告书是报告可能导致事故案例的文件，分析未遂事故可以防止更严重的事故。根据调查数据统计，一次严重事故中，就有1起中度事故和29起险些造成的未遂事故，如果针对每个未遂事故案件都仔细分析，找出相应对策，就可以减少严重事故的发生。

如果过于怕跌倒去抑制本人的意志和自立，改变照护方式，甚至身体约束并不可取。

现实情况是，跌倒无法100%预防。但是，通过反复验证和优化对策，可以减少跌倒事故的发生。一旦发生跌倒事故，需要冷静下来并采取适当的措施。

跌倒的人本身会处于紧张不安的状态，所以如果工作人员也紧张恐慌，将无法做出正确的决定。在跌倒等紧急情况下护理人员必须冷静行事。